Acompanhamento Fisioterápico em Cirurgia Bariátrica

O programa ideal no pré e pós cirúrgico consiste em um treinamento físico que objetiva promover adaptações no Sistema cardiovascular para que os pacientes, no pré e pós operatório, possam se beneficiar por meio de orientações, treinamento e tratamento afim de alcançar o sucesso na cirurgia. Esse programa conta com o apoio de uma equipe interdisciplinar ao seu favor, que visa promover o quanto antes a independência e retorno às atividades com maior segurança.

Os benefícios no pré-operatório são necessários para que o fisioterapeuta possa avaliar e definir as limitações funcionais do paciente, tanto respiratórias, como motoras, objetivando prevenir e/ou reabilitar por meio de recursos e técnicas específicas à melhora da sua capacidade funcional, otimizando o tratamento pós-operatório e com isso diminuir o tempo de internação hospitalar.

No pós operatório, é realizado um programa de fortalecimento e a reeducação diafragmática, para prevenir colabamentos de estruturas que se prejudicam com o pós operatório e/ou diminuição da absorção de oxigênio. A reexpansão pulmonar é realizada por meio de exercícios com e sem o auxílio de aparelhos, como Respiron, Peak Flow e Treshould, e é uma das mais importantes condutas desde o pré-operatório, devido ao acúmulo de gordura no abdômen bem como a prevenção de Trombose Venosa Profunda (TVP) com orientações de exercícios que contribuem para o adequado retorno venoso.

O objetivo da Fisioterapia respiratória no pós-operatório é melhorar a capacidade pulmonar, manter boa ventilação e reexpansão dos pulmões, auxiliando na redução de patologias associadas, promovendo um padrão respiratório mais eficaz através de exercícios respiratórios, com o uso de incentivadores inspiratórios (Respiron) associados a padrões ventilatórios. A Fisioterapia motora se mostra de grande eficiência no pós-operatório, na prevenção da Trombose Venosa Profunda através do posicionamento adequado no leito, da mobilização precoce do paciente, e movimentação no leito ativando a independência nas atividades até a deambulação.

Objetivamos, portanto, um contato com o paciente no pré-operatório, assim que possível, para que possamos desenvolver a conduta necessária para este paciente no pós operatório sentir-se seguro a realizar às atividades.

É determinado no pós operatório a estimulação e a movimentação no leito e a independência no primeiro momento pós anestesia, de forma a estar estimulando a deambulação (caminhada), prevenindo complicações pulmonares, auxílio na resolução de patologias pulmonares já instaladas, promover um padrão respiratório mais eficaz, evitar complicações circulatórias, como TVP( trombose venosa profunda), reduzir a dor, manter força muscular e a amplitude de movimentos com exercícios, evitar encurtamentos musculares, atrofias e contraturas, melhorar mobilidade e flexibilidade, coordenação e habilidade, promover relaxamento, prevenir e tratar o edema (inchaço) que pode ocorrer como conseqüência da patologia de cirurgias ou da imobilização no leito, promover a reeducação postural, promover a conscientização corporal e auxiliar na colocação de cintas e/ou meias elásticas de compressão.